t管引流如何拔管，t管引流操作流程

胆囊切除术后拔除T管的指征是什么?如何拔T管?

【答案】：一般术后12～14日，无特殊情况，可以拔除胆道引流管。拔管指征为：黄疸消退，无腹痛、发热，大便颜色正常；胆汁引流量逐渐减少，颜色呈透明金黄色，无脓液、结石，无沉渣及絮状物，就可以考虑拔管。

，无症状；2，引流量T管造影（无肿块，结石）---拔管；若造影有结石---胆道镜下取石---1~2h后---B超显示无结石---拔管。

拔出T管时间一般为术后3-6个月，拔出T管前需要有一段时间将T管向体外引流的一端夹闭，如果没有问题，说明胆总管引流通畅，胆总管功能已正常，这时我们才可以放心的拔出T管。

拔管指征为：黄疸消退，无腹痛、发热，大便颜色正常；胆汁引流量逐渐减少，颜色呈透明金黄色，无脓液、结石，无沉渣及絮状物，就可以考虑拔管。

【答案】：1)拔除T管前应常规行T管造影。2)造影后应开放T管引流24小时以上。3)硅胶T管对周围组织刺激小，T管周围瘘管形成时间长，因此需推迟拔管时间。按常规时间拔管，则有可能发生胆汁漏入腹腔。

【答案】：A 胆总管拔除的指征为：病人无腹痛、腹胀等症状；体温正常；肝功能正常、无黄疸；T管造影示肝 内外胆管显影正常；T管通常在术后2周左右拔除。

t管的拔管指征

【答案】：一般术后12～14日，无特殊情况，可以拔除胆道引流管。拔管指征为：黄疸消退，无腹痛、发热，大便颜色正常；胆汁引流量逐渐减少，颜色呈透明金黄色，无脓液、结石，无沉渣及絮状物，就可以考虑拔管。

胆总管探查手术后，一般术后12～14日，无特殊情况，可以拔除T形管。拔管指征为：黄疸消退，无腹痛、发热，大便颜色正常；胆汁引流量逐渐减少，颜色呈透明金黄色，无脓液、结石，无沉渣及絮状物，就可以考虑拔管。

拔管的指征是手术后10天左右，胆汁正常且引流量逐渐减少，可先试行夹管2～3天，如病人无不适可经T管胆道造影，如无异常发现，造影24小时后，可夹管2～3天，仍无症状可拔管。

天全日夹管，如无腹胀、腹痛、发热及黄疽等症状，说明胆总管通畅，可予拔管。拔管前还要在X线下经T形管行胆道造影，造影后必须立即接好引流管，继续引流2~3天，以引流造影剂，如情况正常，造影后2~3天即可拔管。

胆总管T管引流,引流管取掉后应该注意哪些?

胆囊术后主要在饮食上一定要清淡，不能暴饮、暴食、禁大鱼、大肉、大油、高脂、高胆固醇、油煎油炸食物、酒类。

我个人意见；1对于T管拔出后我们一般用油纱填塞腹壁浅层，不能过深以免破坏窦道。这种“堵”的 办法是基于拔管前已经证实胆总管下畅通。

T管引流的护理主要注意不要使引流液倒流，防止引流管脱落、扭曲、打折、防止引流不畅通，注意引流口的无菌、分泌物，要注意引流物的量（24小时量）、性状、有否沉淀、漂浮物。

拔管前还要在X线下经“T”形管行胆道造影，造影后必须立即接好引流管，继续引流2～3天，以引流造影剂，减少造影后反应和继发感染，如情况正常，造影后2～3天即可拔管。

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